Сколиоз или кривая спинка: как отличить?

• Сколиоз или просто "кривая спинка"? Разбираемся в разнице!
• Андрей Семенов на связи.
• 🆘Часто родители замечают у ребенка асимметрию плеч или лопаток и сразу паникуют: "Это сколиоз!" Но не всегда! Давайте разберемся, в чем отличие между нарушением осанки по сколиотическому типу и истинным сколиозом.
• Нарушение осанки по сколиотическому типу (или "сколиотическая осанка"):
• Это ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ искривление.
• Позвоночник изгибается вбок, но сами позвонки НЕ РАЗВЕРНУТЫ вокруг своей оси (нет ротации).
• Частыепричины: разная длина ног, мышечный дисбаланс (одни мышцы перенапряжены, другие слабые), привычка неправильно сидеть/стоять, иногда даже боль, заставляющая "кривиться".
• Часто ИСПРАВЛЯЕТСЯ, если убрать причину (например, компенсировать длину ног стелькой) или поработать над мышцами (ЛФК, массаж).
• Истинный сколиоз:
• Это СТРУКТУРНОЕ изменение позвоночника.
• Здесь есть не только боковой изгиб, но и ОБЯЗАТЕЛЬНО РОТАЦИЯ (поворот) позвонков.
• Представьте, что позвонки не просто наклонились, а еще и провернулись, как ступеньки винтовой лестницы.
• Причины: у подростков - чаще всего идиопатический (то есть причина неизвестна, это ~80% случаев!), также бывает врожденный, нейромышечный и многие другие - подробнее будем разбирать в большой статье позже.
• Просто "выпрямиться" или укрепить мышцы здесь, увы, недостаточно для полного исправления дуги, особенно если она уже зафиксирована.
• Тест Адамса:Простой эффективный"индикатор" Это базовый тест, который помогает заподозрить ротацию:
• Ребенка просят раздеться до пояса.
• Ребенок медленно наклоняется вперед, как будто хочет достать пальцами до пола. Руки свободно свисают, колени прямые.
• Врач смотрит на спину ребенка СЗАДИ И СБОКУ на уровне его спины.

Что ищем?

• При сколиотической осанке (БЕЗ ротации):
• Асимметрия плеч/лопаток, видимая в положении стоя, в наклоне ЧАСТО ИСЧЕЗАЕТ или сильно уменьшается. Спина выглядит относительно симметричной.
• 🆘При истинном сколиозе (С ротацией):
• Из-за поворота позвонков с одной стороны спины (в грудном отделе – ребра, в поясничном – мышцы) образуется ВЫСТУП – так называемый реберный горб или мышечный валик.
• Этот выступ СТАНОВИТСЯ ВИДЕН или УСИЛИВАЕТСЯ именно в наклоне.
• ПОМНИТЕ!
• 1) Тест Адамса – это лишь ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ оценка, скрининг.
• 2) Точныйдиагноз (сколиоз или нарушение осанки), степень искривления и наличие ротации определяет ТОЛЬКО ВРАЧ-ОРТОПЕД!
• 3) Он проведет полный осмотр, при необходимости назначит рентген (где измеряется угол Кобба) и даст точные рекомендации.
• Берегите спины своих детей! Нужна консультация или есть вопросы по здоровью вашего ребенка? Обращайтесь! --> @docSemenovAV_bot

Please open Telegram to view this post

VIEW IN TELEGRAM

• 4 3 3

Разбор опубликован в моём Telegram-канале @semenov_traumaortho · 2025-05-31. Там же — видео операций и ответы на вопросы.