Комментарии для СМИ

Износ межпозвонковых дисков шеи к 60 годам появляется у всех, рассказал врач

«Шейный артрит», который находят у 20-летних, чаще всего — описание МРТ, а не болезнь суставов. Износ дисков и мелких суставов шеи на снимках встречается уже у части молодых людей и почти у всех к 60 годам, обычно без жалоб. В японском исследовании МРТ у 1 211 добровольцев без жалоб выбухание дисков нашли у 87,6 %.

«„Износ“ шеи — это не редкая болезнь, а такая же норма возраста, как морщины»

Проблема помолодела. Почему у молодежи в России разрушаются шейные позвонки

Большой материал ко Всемирному дню борьбы с артритом, в нём мнения трёх специалистов. Моя позиция: связь «компьютерной шеи» с износом позвоночника преувеличена — популярная цифра «27 кг при наклоне головы на 60°» взята из биомеханической модели, а не из измерений на людях. Основа лечения возрастных изменений — упражнения на мышцы шеи, лопаток и плечевого пояса; обезболивающие — коротким курсом, чтобы можно было двигаться.

«Прогноз определяет не картинка на снимке, а то, как человек обращается с шеей следующие десятилетия»

Врач Семенов: появившуюся из-за сутулости холку не всегда можно убрать

Кифозная холка состоит не из жира, а из деформированных позвонков: структурный кифоз — стойкое изменение формы позвоночника. Упражнения уменьшают её умеренно, быстрого выраженного эффекта ждать не стоит; обратимость изучена в основном у пожилых. При тяжёлой прогрессирующей деформации с симптомами обсуждают корсет и в отдельных случаях операцию.

«Не ждите, что „холка“ исчезнет бесследно»

Врач Семенов назвал причины появления жировой холки

Жировая холка — скопление жира в основании шеи между лопатками. Самая частая причина — приём глюкокортикоидов, а также собственный избыток кортизола, ожирение и липодистрофия. Валик уменьшается, если устранить причину: при лекарственном синдроме Кушинга — после снижения дозы под контролем врача, резко отменять препарат нельзя. Если стойкий валик мешает, его иссекают или делают липосакцию.

Травматолог Семенов развеял миф о причинах развития сколиоза

Почему сколиоз не вызывают плохая осанка, тяжёлый рюкзак, смартфон и долгое сидение. Эти факторы связаны с дискомфортом и могут сделать уже существующую асимметрию заметнее, но причиной самой деформации не являются: у идиопатического сколиоза многофакторная природа. Разумный вес рюкзака, смена позы и перерывы полезны для комфорта, но сколиоз не предотвращают.

«Искать виноватого в привычках ребенка или семьи непродуктивно»

От первых дней до постоянного протеза: врач назвал реальные сроки восстановления после ампутации

Сколько заживает культя и когда ставят протез. Важно разделять два срока: рана заживает за недели, а культя «дозревает» месяцами, и полного заживления для начала протезирования ждать не обязательно. Сильнее всего сроки зависят от причины ампутации: при диабете и атеросклерозе заживление идёт дольше. У детей хирурги берегут каждый сантиметр культи и зону роста.

Не диван портит позвоночник, а привычка не двигаться: почему боль в шее — это механизм, а не диагноз?

Работать целый день на диване с ноутбуком на коленях я не рекомендую, но дело не в самом диване, а в сочетании неудобной опоры, низкого экрана и долгой работы без смены позы: мышцы шеи часами держат наклонённую голову. В японском опросе 4 112 сотрудников работа на диване вместо кресла была связана с более высокими шансами боли в шее, но опросы не доказывают повреждения дисков. Начинать стоит со стола: экран на уровне глаз, отдельная клавиатура, перерывы каждые полчаса–час.

«Хорошее рабочее место — не то, где человек выглядит идеально прямым, а то, где он может работать удобно и не застывать на несколько часов»

Смерть от рака и диабет: названы точные проценты риска при непрерывном сидении

Разбор большого исследования о том, что вредно не само время в кресле, а то, какими кусками оно набрано. Авторы разделили сидение на «продолжительное» — блоки от 30 минут почти без движения — и «прерывистое», разбитое активностью: при одинаковом суммарном времени эти варианты по-разному связаны со здоровьем.

«Вопрос не в том, сколько часов человек провёл в кресле, а какими кусками он их набрал»

Корректор осанки: нужен ли он, как выбрать и как правильно носить

Разбор популярных корректоров осанки с маркетплейсов: чем они отличаются от лечебного корсета, кому действительно нужны и почему мягкий ремешок не меняет осанку взрослого человека, а лишь временно отводит плечи назад.

«Поднимай ногами, а не спиной» — совет, который не работает

Почему грыжа у грузчика случается даже при правильной технике подъёма. Крупный метаанализ в JAMA Internal Medicine показал: обучение технике само по себе риск эпизода боли в спине не снижает, и поддерживающие пояса тоже не работают.

Качать пресс при больной спине — ошибка, которая добивает грыжу

Что такое мышечный корсет на самом деле и почему бесконечные подъёмы корпуса не заменяют работу со спиной, ягодицами и глубокими мышцами. Главный тезис: «корсет изнутри» — это тайминг и контроль, а не сила и кубики.

«Упал в детстве — вырос сколиоз»: почему эта бытовая логика не работает

Может ли падение с велосипеда в 7 лет обернуться сколиозом и болью в пояснице к 40 годам.

«Опаснее не разовое падение, а пропущенная тяжёлая травма и то, как человек обращается со своей спиной следующие десятилетия»

До 80 % российских школьников сталкиваются с нарушениями осанки

Где заканчивается «просто сутулость» и начинается проблема, требующая осмотра ортопеда.

Спорт для всех: как пиклбол покоряет мир и чем он полезен

Подходит ли пиклбол пожилым людям и на что обратить внимание.

«Играть можно, но с учётом состояния здоровья и без стремления к высокой интенсивности»

В России запустят производство доступных бионических протезов

О новых подходах к протезированию и о том, почему пациенты отказываются от протезов.

«Самые частые причины отказа от протеза — неудобство в использовании, вес и несоответствие культи и гильзы»