Направления Клинические случаи Как проходит приём Сопровождение после приёма О враче Публикации и патенты Где принимаю Цены Отзывы Частые вопросы Записаться на приём
Блог · разборы по темам

Блог

154 разборов по темам: колено, стопа, спина, переломы, спортивная травма, реабилитация.

Разборы вопросов, с которыми ко мне приходят чаще всего: от «нам сказали плоскостопие» до спортивной травмы и реабилитации после операции. Пишу так, как объясняю на приёме — без сокращений и без запугивания. Материалы из моего Telegram-канала, собранные по темам.

Важно. Материалы носят справочный характер и не заменяют очную консультацию: одинаковые на вид ситуации могут требовать разной тактики. Снимки, где они есть, обезличены и публикуются без данных, позволяющих идентифицировать пациента.

Научный бриф: новые исследования в детской ортопедии

Научный бриф: новые исследования в детской ортопедии

Научный бриф детской ортопедии. Обзор свежих статей. В выпуске от 11 сентября 2026 года — три работы о коррекции остаточной деформации после эпифизеолиза головки бедренной кости, выборе трансплантата при реконструкции передней крестообразной связки и терапии гипохондроплазии.

Читать разбор →
Торусный перелом у ребёнка: всегда ли нужен гипс?

Торусный перелом у ребёнка: всегда ли нужен гипс?

Перелом — значит гипс? Не всегда. Когда ребёнок падает на руку и на снимке виден перелом, первая мысль понятна: теперь будет гипс, контрольные снимки и несколько недель ограничений.

Читать разбор →
Как читать научные статьи и оценивать их качество

Как читать научные статьи и оценивать их качество

Читать все научные статьи невозможно. И не нужно. Научных публикаций выходит столько, что попытка читать всё подряд быстро превращается во вторую работу.

Читать разбор →
Внутрикожный шов у детей: безопасно ли это?

Внутрикожный шов у детей: безопасно ли это?

Доктор, почему у ребёнка нить спрятана под кожей — это безопасно? После операции родители часто спрашивают: «Почему у взрослого родственника были отдельные наружные швы, а у ребёнка видны только два конца нитки?» Потому что одинаковая задача — соединить края раны — решается разны

Читать разбор →
Симптом театра: признак пателлофеморальной боли

Симптом театра: признак пателлофеморальной боли

Вы сидите в театре. Свет погас, начался спектакль. Полтора часа колени согнуты, вставать неудобно. Антракт. Вы поднимаетесь с кресла — и вдруг чувствуете боль спереди колена, будто оно «затекло».

Читать разбор →
ИИ-агенты вышли из песочницы: разбор инцидента с Hugging Face

ИИ-агенты вышли из песочницы: разбор инцидента с Hugging Face

ИИ-агенты взломали инфраструктуру Hugging Face. И вот как это произошло. Во время исследовательского киберэксперимента ИИ-агенты OpenAI нашли способ обмениваться информацией, начали координировать действия и в итоге получили несанкционированный доступ к инфраструктуре Hugging Fac

Читать разбор →
Ребёнок жалуется на сустав: к ревматологу или травматологу-ортопеду

Ребёнок жалуется на сустав: к ревматологу или травматологу-ортопеду

У ребёнка болит сустав: к ревматологу или травматологу-ортопеду? Подскажет ритм боли. Ко мне нередко приходят дети, которым сначала нужен не травматолог, а детский ревматолог.

Читать разбор →
Добавочная ладьевидная кость: когда анатомический вариант мешает спорту

Добавочная ладьевидная кость: когда анатомический вариант мешает спорту

На снимке нашли «лишнюю косточку». Это опасно? Представьте: ребёнок занимается футболом, бегом или фигурным катанием. Сначала немного ноет внутренняя сторона стопы, затем становится больно тренироваться, а жёсткая обувь начинает натирать заметный костный выступ.

Читать разбор →
Остеомиелит плеча после прививки: разбор случая из литературы

Остеомиелит плеча после прививки: разбор случая из литературы

ОСТЕОМИЕЛИТ ИЗ-ЗА ПРИВИВКИ?! СЛУЧАЙ ИЗ ЛИТЕРАТУРЫ. Привет! Обычно после прививки плечо ноет день-другой и проходит. Но в этой истории оно болело три месяца.

Читать разбор →
«Локоть няньки»: почему нельзя резко поднимать ребёнка за руку

«Локоть няньки»: почему нельзя резко поднимать ребёнка за руку

«Локоть няньки»: одна секунда, которая пугает родителей. Остановка. Подходит автобус. Мама торопится и, чтобы ребёнок 3–4 лет не оступился на ступеньке, резко подхватывает его за вытянутую кисть.

Читать разбор →
Первое вставание после операции: как подняться безопасно

Первое вставание после операции: как подняться безопасно

Первое вставание после операции: почему кружится голова и как подняться безопаснее. После операции или нескольких дней постельного режима при первом подъёме могут появиться головокружение, слабость, потемнение в глазах или тошнота.

Читать разбор →
Эластичный остеосинтез у детей: как стержни удерживают перелом

Эластичный остеосинтез у детей: как стержни удерживают перелом

Два тонких стержня против перелома: почему конструкция не разваливается. Инженерная загадка из детской травматологии: как два тонких изогнутых стержня удерживают перелом — без жёсткой пластины?

Читать разбор →
Костыли для ребенка: выбор, настройка и безопасная ходьба

Костыли для ребенка: выбор, настройка и безопасная ходьба

Костыли: как выбрать, настроить и не навредить ребёнку. Самая частая моя фраза на приёме после перелома: «Костыли — это не мебель, их нельзя просто поставить в углу и надеяться на лучшее».

Читать разбор →
Стрипы или швы: когда рана на лбу требует ушивания

Стрипы или швы: когда рана на лбу требует ушивания

Доктор, а пластырем можно? Почему рана на лбу может оставить заметный рубец. «Доктор, а пластырем стянуть можно?» — за этой фразой скрывается вполне практический вопрос после детской травмы: рану на лбу можно аккуратно стянуть стрип-полосками или без швов не обойтись?

Читать разбор →
Как часто менять повязку ребенку: 3 аргумента против ежедневных перевязок

Как часто менять повязку ребенку: 3 аргумента против ежедневных перевязок

Меняете повязку ребёнку каждый день? Так вы сами повышаете риск нагноения. Каждую неделю на приёме слышу одно и то же: «А где нам перевязываться?

Читать разбор →
Рубцы у детей: почему не стоит откладывать операцию

Рубцы у детей: почему не стоит откладывать операцию

О рубцах. Родители часто откладывают операции, чтобы у ребенка шрам был меньше, но это работает наоборот. «Доктор, а может, не будем оперировать сейчас?

Читать разбор →
Плоскостопие и прыжки: почему стопу «разламывает» и что делать

Плоскостопие и прыжки: почему стопу «разламывает» и что делать

Почему при прыжке с высоты плоская стопа «разламывается» и стреляет, как будто по нерву бьют током. Признаюсь честно: у меня самого плоскостопие второй степени, на грани третьей.

Читать разбор →
Комментарии прессе: ответы на вопросы о позвоночнике

Комментарии прессе: ответы на вопросы о позвоночнике

Обнаружил, что не публикую тут свои комментарии прессе в качестве сотрудника кафедры детской хирургии РНИМУ им. Н. И. Пирогова, а там есть очень насущные, интересные, порой, даже мегаполезные вопросы!) Вот вам списочек последних: 1) Можно ли качать пресс при грыже межпозвонкового

Читать разбор →
Почему на пике нагрузки закладывает уши и бросает в озноб

Почему на пике нагрузки закладывает уши и бросает в озноб

Почему на пике нагрузки закладывает уши и бросает в озноб: разбор от врача. Признавайтесь, у кого тоже бывает: играешь в баскетбол или бежишь длинную дистанцию, выкладываешься на максимум — и вдруг уши закладывает, как в самолете, а по затылку пробегает холодок.

Читать разбор →
Когда исправлять посттравматическую деформацию: парадокс полутора месяцев

Когда исправлять посттравматическую деформацию: парадокс полутора месяцев

Парадокс 1.5 месяцев: когда исправлять посттравматическую деформацию. На приеме ребенок: остаточная деформация лучевой кости, с момента травмы прошло ровно полтора месяца.

Читать разбор →
Как искупаться в гипсе и не испортить отпуск: гайд для родителей

Как искупаться в гипсе и не испортить отпуск: гайд для родителей

Как искупаться в гипсе и не испортить отпуск на море: гайд для родителей. Почти каждое лето на выписке из стационара или на приёме у меня повторяется одна и та же картина.

Читать разбор →
Сосудистые пятна у младенцев: «поцелуй ангела» или гемангиома

Сосудистые пятна у младенцев: «поцелуй ангела» или гемангиома

Ангел, лосось и аист: что их объединяет? Ангел, лосось и аист: что их объединяет? Нет, это не начало странного анекдота и не меню ресторана.

Читать разбор →
Разбор с видео операции

Судорога в воде: почему АТФ важнее силы воли

Судороги в воде: почему физиология сильнее опыта и как выжить на глубине. Опытный пловец-триатлет. Быстрая пробежка, прыжок в воду.

Читать разбор →
Судороги в воде: физиология и выживание

Судороги в воде: физиология и выживание

Судороги в воде: почему физиология сильнее опыта и как выжить на глубине. Опытный пловец-триатлет. Быстрая пробежка, прыжок в воду.

Читать разбор →
Почему я снимаю швы, а не жду, когда они рассосутся

Почему я снимаю швы, а не жду, когда они рассосутся

Почему я почти всегда снимаю швы, а не жду, пока они «рассосутся сами» «Швы же должны сами рассосаться — так удобнее ребёнку?» На первый взгляд да. Но в реальной детской хирургии «удобнее» не всегда значит «спокойнее для раны».

Читать разбор →
Миф об опасности летних операций у детей

Миф об опасности летних операций у детей

Плановые операции летом: почему «опасный сезон» — это миф из прошлого века. Каждое лето я слышу один и тот же вопрос от родителей: «Доктор, а не опасно ли оперировать ребёнка летом?

Читать разбор →
Хороший врач — это ещё и управление временем и маршрутом пациента

Хороший врач — это ещё и управление временем и маршрутом пациента

Хороший врач — это не только знания. Это управление временем, людьми и маршрутом пациента. Главный KPI хорошего врача — не «назначить лечение».

Читать разбор →
Рентгеноскопия в операционной: мифы и реальная безопасность

Рентгеноскопия в операционной: мифы и реальная безопасность

Рентгеноскопия на операции: почему мы «светим» и насколько это безопасно. Каждую операцию я слышу один и тот же вопрос от родителей: «Доктор, а зачем вы включаете этот рентген?

Читать разбор →
Движение как лекарство после операции

Движение как лекарство после операции

Успешная операция на колене, страх боли и полная атрофия мышц за три дня бездействия. Обход в отделении. Две соседние палаты, двум подросткам вчера сделали одинаковую операцию на коленном суставе.

Читать разбор →
Спорт и осанка: как не навредить ребенку

Спорт и осанка: как не навредить ребенку

Пять типов осанки у детей: какой спорт подходит вашему ребенку, а какой — ломает позвоночник. Вы отдаете ребенка в секцию за здоровьем, а через пару лет он оказывается у меня на приеме с болями в спине.

Читать разбор →
Связь косолапости и плоскостопия у детей

Связь косолапости и плоскостопия у детей

Почему ребенок косолапит и заваливает стопу: скрытая связь, о которой молчат врачи. Ко мне часто приходят родители с одним и тем же набором жалоб: «Доктор, у ребёнка одна ножка будто короче, стопа плоская, и ходит носками внутрь — это три разные проблемы или одно?».

Читать разбор →
Невидимый перелом у детей: опасность батутов

Невидимый перелом у детей: опасность батутов

Ребенок не наступает на ногу после падения, а синяка нет: почему это может быть перелом. В моей практике был показательный случай: малыш в возрасте 1 года и 8 месяцев прыгал на детском батуте.

Читать разбор →
Признаки спинального дизрафизма у младенцев: на что обратить внимание

Признаки спинального дизрафизма у младенцев: на что обратить внимание

Ямочка или пучок волос на пояснице младенца: почему из-за них могут отказать ноги. Замечали у младенца странный пучок волос, ямочку или пятнышко на пояснице?

Читать разбор →
Чек-лист при выписке ребенка из стационара

Чек-лист при выписке ребенка из стационара

Чек-лист на выписку: 6 вопросов хирургу, которые спасут вас от паники дома. День выписки ребенка из травматологического или хирургического стационара — это всегда огромная радость для семьи.

Читать разбор →
Усталость хирурга: скрытая угроза для безопасности ребёнка

Усталость хирурга: скрытая угроза для безопасности ребёнка

«А вы не устанете?» Разговор, который спасет здоровье вашего ребенка. «А вы не устанете? Может, перенесём операцию на утро субботы?» — спросила меня мама пациента, когда мы планировали операцию в MD GROUP после моей основной смены в Филатовской.

Читать разбор →
Почему младенцы «летают» и как это предотвратить

Почему младенцы «летают» и как это предотвратить

«Он же еще не умел переворачиваться!»: почему дети летают с высоты и как это предотвратить. Давайте честно и без белого пальто: практически каждый первый родитель проходил через этот секундный холод внутри, когда ребенок «вдруг» оказывается на полу.

Читать разбор →
Почему «бегает» — плохой знак при болезни Пертеса

Почему «бегает» — плохой знак при болезни Пертеса

«Да всё хорошо, доктор, он же бегает». Мальчик 6 лет носится по кабинету, прыгает, почти не хромает. Мама улыбается: «Ну какая разгрузка, он же не жалуется».

Читать разбор →
Дрель в детской травматологии: протокол или опыт?

Дрель в детской травматологии: протокол или опыт?

Иногда я беру дрель. И ни в одном клинреке этого нет. Отломок развёрнут. Закрыто, руками, его не поставить. Открыть сустав — значит зайти к ростковой пластинке и сосудам, а цена ошибки тут — рост кости на годы вперёд.

Читать разбор →
Физиологический периостит грудничка: когда не нужно паниковать

Физиологический периостит грудничка: когда не нужно паниковать

На снимке малыша нашли лишний слой на кости: когда родителям пора паниковать. Что это и почему у малышей бывает часто. Надкостница (периост) — активная «оболочка-фабрика» вокруг кости.

Читать разбор →
Меньше металла — быстрее заживление: биологичный остеосинтез у детей

Меньше металла — быстрее заживление: биологичный остеосинтез у детей

Меньше металла — быстрее заживление: почему операция при переломе может навредить ребенку. Когда речь заходит о переломе, у многих в голове всплывает картинка: операция, пластина, винты.

Читать разбор →
Скрытый перелом надколенника у детей: почему его пропускают

Скрытый перелом надколенника у детей: почему его пропускают

На рентгене чисто, а колено не разгибается: как врачи пропускают скрытый перелом у детей. Сегодня разбираемся с одной коварной травмой, которая встречается почти исключительно у детей и подростков.

Читать разбор →
Когда на рентгене появляется костная мозоль

Когда на рентгене появляется костная мозоль

Визуальная костная мозоль: когда рентген начинает «говорить» о заживлении. Визуальная костная мозоль: когда рентген начинает «говорить» о заживлении.

Читать разбор →
Операция во время менструации: мифы и реальность

Операция во время менструации: мифы и реальность

Операция во время менструации: миф, который пора развенчать. Сегодня побуду в роли «разрушителя легенд». Поговорим на тему, вокруг которой до сих пор витает огромное количество предрассудков, страхов и устаревших инструкций.

Читать разбор →
Антибиотики при остеосинтезе у детей: за и против

Антибиотики при остеосинтезе у детей: за и против

Антибиотики при остеосинтезе у детей: щит от инфекции или стрельба из пушки по воробьям? Здравствуйте, друзья! Когда ребёнку предстоит операция остеосинтеза — фиксация сломанной кости спицами, пластинами или штифтами — у родителей закономерно округляются глаза от страха.

Читать разбор →
Электросамокат и открытый перелом: риски для детей

Электросамокат и открытый перелом: риски для детей

Электросамокат и открытый перелом: почему это совсем не то же самое, что обычный перелом. Высокоэнергетическая травма — вот что меняет всё.

Читать разбор →
Разбор с видео операции

СвойВрач.ДокМед: быстрый анализ медлитературы с ИИ

СвойВрач.ДокМед: как быстро проверить лечение по медицинской литературе. Знаете, что иногда угнетает в работе с медицинской литературой?

Читать разбор →
Болезнь Шляттера: как режим спасает от операции

Болезнь Шляттера: как режим спасает от операции

Болезнь Шляттера: когда режим спасает от операции на винтах. Сегодня про болезнь Шляттера — остеохондропатию бугристости большеберцовой кости у подростков-спортсменов.

Читать разбор →
Болезнь Шейермана-Мау у подростков

Болезнь Шейермана-Мау у подростков

Боль в спине у подростка — это не «просто осанка». Знаете, что меня реально смущает на приёме? Когда подросток приходит с болью в спине, а ему уже успели сказать: «Меньше сиди в телефоне», «Держи спину ровно» — и на этом всё.

Читать разбор →
Объяснения врача: как коммуникация влияет на лечение ребенка

Объяснения врача: как коммуникация влияет на лечение ребенка

Как объяснение врача на приеме влияет на выздоровление ребенка. Качество коммуникации с врачом на приеме — это не просто вежливость, а ключевой фактор, который влияет на дальнейшее соблюдение назначений и снижение осложнений.

Читать разбор →
Трехточечная фиксация: как избежать вторичного смещения переломов

Трехточечная фиксация: как избежать вторичного смещения переломов

Переломы дистального отдела лучевой кости: почему вторичное смещение случается и как его избежать. Переломы дистального отдела лучевой кости — это одна из самых распространённых травм у детей.

Читать разбор →
Кавоварусная стопа: чем опасен высокий свод

Кавоварусная стопа: чем опасен высокий свод

Кавоварусная стопа: почему высокий свод может быть опаснее плоскостопия? Кавоварусная стопа — это деформация, при которой продольный свод патологически высокий, передний отдел уходит в подошвенное сгибание, а пятка отклоняется в варус.

Читать разбор →
Фабелла коленного сустава: норма и патология

Фабелла коленного сустава: норма и патология

Фабелла коленного сустава: когда это норма, а когда источник боли. Фабелла — это небольшая сесамовидная кость в области заднелатерального отдела колена, чаще в толще сухожилия латеральной головки икроножной мышцы.

Читать разбор →
Экзостоз Дюпюитрена: подногтевое костное разрастание

Экзостоз Дюпюитрена: подногтевое костное разрастание

Экзостоз Дюпюитрена: когда «вросший ноготь» на деле оказывается костным разрастанием. Экзостоз Дюпюитрена, или подногтевой экзостоз, — это доброкачественное костно-хрящевое разрастание на тыльной поверхности дистальной фаланги, чаще большого пальца стопы.

Читать разбор →
Плоскостопие у детей: когда нужны стельки

Плоскостопие у детей: когда нужны стельки

Плоскостопие у детей: когда нужны стельки, а когда нужно просто наблюдать. Плоскостопие у детей — это не один диагноз, а несколько состояний, при которых снижается продольный свод стопы и меняется опора под нагрузкой.

Читать разбор →
Почему ИИ не заменит клиническое мышление

Почему ИИ не заменит клиническое мышление

ИИ в медицине: почему он ускоряет врача, но не заменяет клиническое мышление. Искусственный интеллект в медицине сегодня — это в первую очередь мощный автоматизатор, а не полноценный ассистент врача.

Читать разбор →
Пироговская конференция 2026: достижения и награды

Пироговская конференция 2026: достижения и награды

Пироговская конференция 2026! В четверг 19 марта принял участие в Пироговской конференции студентов и молодых учёных. В секции Детская хирургия были представлены интересные и клинически значимые доклады, подготовка участников, как обычно - на высочайшем уровне.

Читать разбор →
ИИ для объективной оценки костных кист у детей

ИИ для объективной оценки костных кист у детей

Костная киста бедра: почему «кажется лучше» — не объективный критерий. Киста кости — одна из самых неочевидных патологий в детской ортопедии.

Читать разбор →
Q-угол и вальгус: риск травм колена у подростков

Q-угол и вальгус: риск травм колена у подростков

Пателлофеморальный болевой синдром и разрыв ПКС: когда геометрия ног ломает карьеру юного спортсмена. Продолжаю тему «невидимой» геометрии нижних конечностей.

Читать разбор →
Ребёнок косолапит: причины и возрастные нормы

Ребёнок косолапит: причины и возрастные нормы

Синдром малых ротационных аномалий: почему ребёнок «косолапит» и заворачивает носки внутрь. Синдром малых ротационных аномалий — это самая частая причина, по которой родители в панике приводят ко мне на приём здоровых детей, жалуясь, что ребёнок заворачивает стопы внутрь при ходь

Читать разбор →
Тендинопатия: как лечить и не потерять форму

Тендинопатия: как лечить и не потерять форму

Тендинопатия: как спортсмену снизить нагрузку и не потерять форму. Тендинопатия (дегенерация и воспаление сухожилия) — это коварный диагноз, при котором боль заставляет спортсмена резко бросить тренировки.

Читать разбор →
SIS и HILT: физиотерапия нового поколения

SIS и HILT: физиотерапия нового поколения

SIS и HILT: тяжелая артиллерия в физиотерапии против боли и отеков. Часто на приеме слышу: «Доктор, мне ваши магнитики в поликлинике не помогли».

Читать разбор →
ИИ в диагностике переломовывиха Монтеджи у детей

ИИ в диагностике переломовывиха Монтеджи у детей

Искусственный интеллект против пропущенных травм: как компьютер теперь помогает спасать детские локти. В марте 2026 года в авторитетном журнале J Pediatr Orthop вышло исследование, которое может изменить подход к диагностике сложных детских травм.

Читать разбор →
Физиотерапия: почему важен порядок процедур

Физиотерапия: почему важен порядок процедур

Физиотерапия: почему порядок процедур так важен? Разбираем вместе. Сегодня — честная Q&A-сессия! Часто спрашивают: «А можно ли делать несколько процедур в один день?», «Что будет, если перепутать?», «Как часто повторять курс?» — отвечаю на каждый вопрос с научной точки зрения!

Читать разбор →
Плоскостопие и дисплазия: сигнал родителям

Плоскостопие и дисплазия: сигнал родителям

Плоскостопие у ребенка: безобидная «особенность» или важный генетический сигнал? Плоскостопие, которое часто считают «безобидным», может быть маркером наследственной дисплазии соединительной ткани.

Читать разбор →
ИИ-дайджест: армия агентов, ДНК и космос

ИИ-дайджест: армия агентов, ДНК и космос

ИИ-Дайджест: армия агентов, редактирование ДНК и вирусы в космосе. Собрал для вас мощный дайджест о технологиях, которые уже сейчас меняют науку, медицину и наше представление о будущем.

Читать разбор →
Батут и детский позвоночник: риски и последствия

Батут и детский позвоночник: риски и последствия

Батут: безобидное развлечение или ловушка для детского позвоночника? Каждый сезон я вижу одно и то же: «Прыгал на батуте — заболела спина».

Читать разбор →
Синдром повторного удара: почему второе сотрясение смертельно

Синдром повторного удара: почему второе сотрясение смертельно

Синдром повторного удара: почему второе сотрясение может стать фатальным. -мозговая_травма. Сегодня разберем крайне опасный, но до сих пор недооцененный феномен — синдром повторного удара (Second Impact Syndrome).

Читать разбор →
1 минута в мороз: риск обморожения пальцев

1 минута в мороз: риск обморожения пальцев

1 минута в морозной метели:как я чуть не оставил пальцы без чувств. Сегодня выхожу на дежурство утром: ранне утро, мороз, метель стеной.

Читать разбор →
Как реагировать родителям на травму ребенка

Как реагировать родителям на травму ребенка

Когда ребенок получил травму: как стать для него опорой, а не источником страха. Как детский травматолог, я каждый день вижу одно и то же: ребенок упал, ударился — и плачет гораздо сильнее, чем требует сама травма.

Читать разбор →
Наука безопасного падения для детей

Наука безопасного падения для детей

КАК ПРАВИЛЬНО ПАДАТЬ: НАУКА БЕЗОПАСНОГО ДВИЖЕНИЯ ДЛЯ ДЕТЕЙ. Падение — это БИОМЕХАНИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС. При потере равновесия тело движется с определенной скоростью, и его КИНЕТИЧЕСКАЯ ЭНЕРГИЯ должна быть погашена.

Читать разбор →
Травмы на горке у детей: профилактика

Травмы на горке у детей: профилактика

ТРАВМЫ НА ГОРКЕ У ДЕТЕЙ:как снизить риск зимой и не оказаться в травмпункте. Зима для ребенка — это движение, скорость и эмоции.

Читать разбор →
Разбор с видео операции

Хроническая нестабильность голеностопа: почему не проходит

Хроническая нестабильность голеностопа: когда «само пройдет» не сработало. «Да ладно, просто подвернул», — так начинается история, которая у 20–40% пациентов заканчивается диагнозом "Хроническая нестабильность голеностопного сустава (ХНГС)".

Читать разбор →
Разбор с видео операции

Подвернул ногу? Что делать

ПОДВЕРНУЛ НОГУ?Вместо RICE - PEACE - и затем к LOVE. Зима, гололед. Классика: неудачный шаг, стопа подворачивается, резкая боль, отек.

Читать разбор →
Разбор с видео операции

Тело Гоффа: анатомия и функции коленного сустава

Тело Гоффа: не «лишний жир», а биореактор внутри колена. Долгое время в хирургии царил механистический подход: инфрапателлярное жировое тело (тело Гоффа) в коленном суставе (на фото - Hoffa fat pad) воспринимали лишь как амортизатор или даже помеху обзору при артроскопии.

Читать разбор →
Разбор с видео операции

Яндекс.CatBoost: почему алгоритм стал стандартом в медицине

Наш код в Гарварде: почему Яндекс.CatBoost стал мировым стандартом в науке (и в моем арсенале). Те, кто давно читает мой блог, знают: я не только оперирующий хирург, но и Data Scientist.

Читать разбор →
Разбор с видео операции

Ходьба на носках: физиология и патология

Ходьба на носках: грань между привычкой и патологией. «Эквинусная установка стоп» (или ходьба на носках) — одна из самых частых причин визита к ортопеду.

Читать разбор →
Разбор с видео операции

Эволюция шага: как мозг учит ноги ходить

Эволюция шага: как мозг учит ноги ходить (и почему это длится 7 лет). Первые шаги ребенка — это всегда праздник для родителей.

Читать разбор →
Разбор с видео операции

Почему я никогда не читаю ТОЛЬКО заключение?

Почему я никогда не читаю ТОЛЬКО заключение? Недавно я проводил опрос, и результаты меня искренне порадовали. бОльшее количество коллег ответило, что всегда смотрит снимки (МРТ/КТ) самостоятельно, а студенты написали, что активно учатся этому навыку.

Читать разбор →
Разбор с видео операции

FAIR-тест: диагностика DGS и FAI без МРТ

FAIR-тест: Один маневр — два направления для диагностики. В прошлом посте мы разбирали Синдром глубокой ягодичной области (DGS) — сложную проблему, где боль вызывает целый «оркестр» мышц.

Читать разбор →
Разбор с видео операции

Глубокая боль в ягодице: Deep Gluteal Syndrome

Глубокая боль в ягодице: это не всегда «просто защемило». Сегодня поговорим о проблеме, которую часто путают с «радикулитом» или банальным растяжением.

Читать разбор →
Разбор с видео операции

ИИ-дайджест: Наука на автопилоте и пророчества Суцкевера

ИИ-дайджест: Наука на автопилоте, поиск генетических иголок и пророчества Суцкевера. Пока мы спорим, заменит ли нейросеть копирайтеров, в мире происходят вещи куда более масштабные.

Читать разбор →
Разбор с видео операции

Шов мениска: почему МРТ показывает «разрыв» годами

Шов мениска: почему на МРТ «разрыв» светится годами и как не порвать снова? Мы всегда боремся за сохранение мениска. Почему?

Читать разбор →
Разбор с видео операции

Почему на МРТ у детей виден ложный разрыв мениска?

На МРТ разрыв мениска, а в реальности его нет - почему так? В детской травматологии мы часто сталкиваемся с парадоксом: на снимках МРТ описан разрыв, а клинически колено болит в ДРУГОМ месте и наводит на мысль о другой патологии.

Читать разбор →
Разбор с видео операции

Жидкая vs твердая плазма: когда что выбирать?

Жидкое или твердое: почему не вся "плазма" одинаково полезна? Мы часто говорим о том, что наш организм — это лучшая аптека, способная к самовосстановлению.

Читать разбор →
Тренды ИИ в медицине: обучение, память и аналитика

Тренды ИИ в медицине: обучение, память и аналитика

ИИ-дайджест: Модели-студенты, супер-PubMed и мозг, который не забывает. Пока все обсуждают, какая нейросеть лучше рисует котиков, в лабораториях происходят настоящие тектонические сдвиги.

Читать разбор →
Современная хирургия ПКС: сохранение вместо удаления

Современная хирургия ПКС: сохранение вместо удаления

Биология против скальпеля: почему современная хирургия — это про сохранение, а не удаление. За последние десятилетия в хирургии произошла тихая, но фундаментальная революция.

Читать разбор →
Разбор с видео операции

Биомеханика сидения и искривление позвоночника у подростков

Позвоночник подростка под прицелом: биомеханика неправильного сидения и алгоритм спасения. Современный подросток проводит за партой или столом тысячи часов.

Читать разбор →
Риск повторного разрыва связки и роль ИИ

Риск повторного разрыва связки и роль ИИ

У кого наибольший риск повторного разрыва крестообразной связки? И как ИИ помогает определить "проблемные категории". Мы привыкли, что искусственный интеллект (ИИ) в медицине — это инструмент для предсказания.

Читать разбор →
Роботизация в эндопротезировании: стоит ли игра свеч?

Роботизация в эндопротезировании: стоит ли игра свеч?

Роботизированная замена сустава не дает преимущества!? Мы живем в эпоху, когда роботизированная хирургия из фантастики превратилась в рутину.

Читать разбор →
4 прорыва ИИ, которые изменят медицину

4 прорыва ИИ, которые изменят медицину

Новости ИИ: 4 прорыва, которые могут изменить медицину. Сегодня я хочу поделиться новостями из мира AI, от которых у меня, как у врача-исследователя, бегут мурашки.

Читать разбор →
Боль в паху у спортсмена

Боль в паху у спортсмена

Боль в паху у спортсмена. Я решил более комплексно подойти к вопросу болей в области тазобедренного сустава - и начнем мы с одной из частых причин жалоб у спортсменов!

Читать разбор →
Разбор с видео операции

Факторы риска прогрессирования сколиоза

Сколиоз у ребенка: будет ли хуже? 5 главных факторов риска, которые нужно знать родителям. Ребенку поставили диагноз "идиопатический сколиоз".

Читать разбор →
Разная длина ног тактика лечения

Разная длина ног тактика лечения

Одна нога короче другой: что делать? От стельки до операции. Часть 2. Ранее мы разобрались, откуда берется разница в длине ног.

Читать разбор →
Разная длина ног!

Разная длина ног!

Одна нога короче другой: почему? Давайте разберемся, откуда берется разница в длине ног на 1-2 см у детей 5-12 лет, когда это норма, а когда – повод для серьезного обследования.

Читать разбор →
Бег и колени! Что происходит с хрящом

Бег и колени! Что происходит с хрящом

Бег "убивает" колени? Что на самом деле происходит с хрящом после пробежки? "Бег вреден для суставов" – эту фразу слышал, наверное, каждый.

Читать разбор →
Как сохранить суставы у спортсменов?

Как сохранить суставы у спортсменов?

5 правил, чтобы спорт не покалечил вашего ребенка. Читатели моего блога ОЧЕНЬ часто спрашивают на профилактических приемах - что делать, чтобы предотвратить возникновения всех этих заболеваний, про которые я часто пишу.

Читать разбор →
Плоско-вальгусные стопы

Плоско-вальгусные стопы

"Плоско-вальгусные стопы"? Смотрим выше! В прошлый раз мы разобрались, почему "носки внутрь" – это чаще всего нормальный этап развития.

Читать разбор →
Типы осанки и профилактика нарушений

Типы осанки и профилактика нарушений

Спина "колесом"? Как школьная парта формирует будущее. Сентябрь… Дети снова сели за парты. А вместе с этим запускается тихий, но коварный процесс, который может определить не только здоровье их спины, но и будущие спортивные успехи (или травмы).

Читать разбор →
Подворот стопы или перелом лодыжки?

Подворот стопы или перелом лодыжки?

Ребенок "просто подвернул ногу"? Что скрывается за этим? Сегодняшний научный дайджест посвящен травме, которую все считают пустяковой.

Читать разбор →
Реабилитация после удаления мениска

Реабилитация после удаления мениска

"У меня удалили мениск! Что делать?". План действий. После прошлого поста о важности спасения мениска я получил важный вопрос: "А что делать, если мениск УЖЕ удалили?

Читать разбор →
Повреждение мениска! Сохранить или отрезать?

Повреждение мениска! Сохранить или отрезать?

Спасательная операция:почему нужно спасать мениск любой ценой. "Щелчок в колене", блокада сустава, боль. Диагноз – разрыв мениска.

Читать разбор →
Что ИМЕННО болит после подворота стопы?

Что ИМЕННО болит после подворота стопы?

Хроническая нестабильность голеностопа: где на самом деле прячется боль? Сегодняшний научный дайджест посвящен очень частой проблеме.

Читать разбор →
Ожог медузы: первая помощь и мифы

Ожог медузы: первая помощь и мифы

Ожог медузы: что делать (и чего НЕ делать)? Инструкция., из солнечного Вьетнама! Море, солнце, пляж. и иногда — не самые приятные встречи с местными обитателями.

Читать разбор →
Выбираем обувь ребенку - чек-лист

Выбираем обувь ребенку - чек-лист

Правильная обувь для ребенка: полный чек-лист. Часть 2. из аэропорта). В прошлый раз мы развенчали мифы об "ортопедической" обуви.

Читать разбор →
Ортопедическая обувь для детей: мифы и правда

Ортопедическая обувь для детей: мифы и правда

"Ортопедическая" обувь для ребенка: спасение или маркетинг? Разбираем мифы. Выбор первой обуви для малыша. Сколько же вокруг этого споров, мифов и родительских тревог!

Читать разбор →
Сроки снятия швов после операции

Сроки снятия швов после операции

Когда снимать швы? Операция позади, на коже аккуратный шов. И с этого момента в голове стучит один вопрос: "Доктор, когда шов снимать?" Почему нет единого ответа для всех?

Читать разбор →
Оссифицирующий миозит

Оссифицирующий миозит

Окостеневшая мышца: когда обычный синяк притворяется САРКОМОЙ?? Жесткий стык на футболе, падение с велосипеда. Результат – знакомый всем синяк и болезненная "шишка" на бедре.

Читать разбор →
Питание и восстановление костей у детей

Питание и восстановление костей у детей

Питание при патологии костной ткани: как ускорить заживление кости у ребенка? Случился перелом или у вашего ребенка остеохондропатия?

Читать разбор →
Какой портфель выбрать ребенку

Какой портфель выбрать ребенку

Какой портфель выбрать для ребенка? Один из частых вопросов на профилактических приемах в Клиническом Госпитале MDGROUP (Мать и Дитя) - как правильно выбрать портфель для ребенка в школу!

Читать разбор →
Реабилитация после шва мениска

Реабилитация после шва мениска

Наступать или не наступать? Новый взгляд на реабилитацию после шва мениска. Сегодняшний воскресный научный дайджест будет посвящен современному исследованию по важной теме - нагрузке на ногу после шва мениска!

Читать разбор →
Укусил клещ: пошаговая инструкция и экстренные действия

Укусил клещ: пошаговая инструкция и экстренные действия

Укусил клещ! Что делать? Привет! Скоро лето, а значит самое время поговорить про мелких гадких хулиганов, которые периодически портят нам жизнь - про клещей!).

Читать разбор →
Электросамокаты и велосипеды: опасность травм для детей

Электросамокаты и велосипеды: опасность травм для детей

Травмирующий дайджест. Андрей Семенов с шокирующими данными о травматизме на электробайках и электросамокатах! Электросамокаты и электровелосипеды – модный тренд.

Читать разбор →
Как жить с гипсом? Гайд

Как жить с гипсом? Гайд

Как жить с гипсом? Ваш полный гайд. Перелом и гипс – звучит как приговор к скуке и неудобствам? А вот и нет! Если знать пару секретов, жизнь с гипсом может быть вполне комфортной, а кость срастется быстро и правильно!

Читать разбор →
BMAC: инновация в лечении некроза костей

BMAC: инновация в лечении некроза костей

Спасаем кость при некрозе с помощью новых технологий! Сегодня о мощном инструменте регенеративной медицины – BMAC! Что такое?

Читать разбор →
Грудничковое плаванье и купание

Грудничковое плаванье и купание

Когда и как знакомить грудничка с водой? Многие мамы и папы на профилактических приемах ортопеда задают мне вопросы про плаванье грудничков: С какого возраста начинать?

Читать разбор →
Сфероиды для хряща - полное восстановление

Сфероиды для хряща - полное восстановление

Наращиваем хрящ прямо в суставе? КаК? А что если я скажу, что для хряща есть свои "СТЕРОИДЫ"? Нет-нет, это не те стероиды, о которых вы подумали!

Читать разбор →
Сколиоз или кривая спинка: как отличить?

Сколиоз или кривая спинка: как отличить?

Сколиоз или просто "кривая спинка"? Разбираемся в разнице! Часто родители замечают у ребенка асимметрию плеч или лопаток и сразу паникуют: "Это сколиоз!".

Читать разбор →
О-ножки и Х-ножки: Норма или патология?

О-ножки и Х-ножки: Норма или патология?

О-ножки, Х-ножки: Почему колени ребенка "танцуют" и когда это НОРМА? Замечали, как меняется форма ножек у вашего малыша?

Читать разбор →
Реабилитация: клеточная терапия через экзосомы

Реабилитация: клеточная терапия через экзосомы

Реабилитация = клеточная терапия? Да! Ваше тело умнее, чем вы думаете! Привет! Сегодняшний научный дайджест посвящен коллаборации травматолога и реабилитолога (кстати снова - ранее уже был пост, подчеркивающий значимость такого содружества).

Читать разбор →
Подушка для малыша: как выбрать безопасно и правильно

Подушка для малыша: как выбрать безопасно и правильно

Подушка для малыша: нужна ли, когда и какую выбрать? Раскрываю все секреты! Вопрос выбора подушки для ребенка – один из тех, что вызывает массу споров и сомнений.

Читать разбор →
Ползание не обязательно: мифы и факты

Ползание не обязательно: мифы и факты

Ваш малыш НЕ ползает, а ровесники уже "летают" на четвереньках? Паника? Стоп! ‼. СЕНСАЦИЯ (или нет?): Ползание – НЕ обязательный этап развития!

Читать разбор →
После сотрясения мозга

После сотрясения мозга

Возвращаемся к активностям после сотрясения правильно! Для студентов, врачей, специалистов я собрал методическое пособие по сотрясению головного мозга у детей, которое доступно в боте в разделе "полезные материалы" - раздел "Травма" - "СГМ" - присылается в формате word!

Читать разбор →
Разбор с видео операции

Гемартроз - что это и что делать?

Колено "раздуло" как шар? Надколенник "плавает" при нажатии? Это НЕ просто "вода" или ушиб! Часто это ГЕМАРТРОЗ (кровь в суставе) – красный флаг серьезной внутренней травмы!

Читать разбор →
Разбор с видео операции

Репозиция - что это?

Есть перелом? Нужнарепозиция? Услышали от врача слово "репозиция"? Не пугайтесь! Простыми словами - это "сопоставление" отломков сломанной кости - придание им правильного положения.

Читать разбор →
Разбор с видео операции

Переломы ключицы - докмед

Научный дайджест: Перелом ключицы у подростка – Операция или Повязка? Новые Данные FACTS! Разбираем ключевое мультицентровое исследование FACTS и мета-анализы: нужно ли оперировать смещенный перелом ключицы у подростков?

Читать разбор →
Patella Bipartita (двудольный надколенник)

Patella Bipartita (двудольный надколенник)

Коленная чашечка раскололась? А может это Patella Bipartita!? У ребенка (особенно активного мальчика 10-17 лет) заболело колено после тренировки?

Читать разбор →
Как надеть ортез на коленный сустав

Как надеть ортез на коленный сустав

Назначили ортез на колено? А вы его ПРАВИЛЬНО надеваете? Как ПРАВИЛЬНО надеть ортез (шину) и не навредить! Вам или вашему ребенку после травмы или операции на коленном суставе назначили носить ортез (или шину)?

Читать разбор →
Разбор с видео операции

Костно-хрящевые фрагменты в коленном суставе

"Осколок" в колене у ребенка?Чем крепить?! По возможности все остеохондральные фрагменты во избежание артроза сустава нужно фиксировать!

Читать разбор →
Нарингин в цитрусовых улучшает восстановление кости!

Нарингин в цитрусовых улучшает восстановление кости!

Может ли компонент цитрусовых укрепить кости? Научный Дайджест. Отложенный воскресный новостной дайджест в студию! Проблема: Остеопороз (хрупкость костей) – беда взрослых, но фундамент здоровья костей закладывается в детстве и юности!

Читать разбор →
Вывих надколенника: как не пропустить костно-хрящевой отломок

Вывих надколенника: как не пропустить костно-хрящевой отломок

Колено "уехало" в сторону? Вывих надколенника – частая беда у подростков! Разберем причину, по которой в полости сустава может оказаться фрагмент и вызвать блок!

Читать разбор →
Блок коленного сустава

Блок коленного сустава

Колено "заклинило"? Точно ли это БЛОК? Ощущение, что колено застряло в одном положении и вы не можете его полностью согнуть или разогнуть, знакомо многим.

Читать разбор →
Свободные тела в колене: причины и что делать

Свободные тела в колене: причины и что делать

Что-то "болтается" в колене? Свободные тела в суставе: откуда и что делать? Иногда пациенты приходят с жалобами на то, что в коленном суставе что-то мешает, заклинивает или "перекатывается".

Читать разбор →
Ортобиология - базовые определения

Ортобиология - базовые определения

Ортобиология: просим помощи у своего же организма! Сегодня поговорим об ортобиологии – современном направлении в лечении ряда патологий в травматологии и ортопедии!

Читать разбор →
Боль в колене после артроскопии - что делать?

Боль в колене после артроскопии - что делать?

Болит колено после артроскопии? Почему это происходит и как реабилитация (ДО и ПОСЛЕ!) спасает ситуацию! Ситуация: сделали операцию - артроскопию коленного сустава.

Читать разбор →
Разбор с видео операции

МикроРНК в крови как биомаркеры регенерации кости

Новое в индикаторахрегенерации кости: подсказки в крови? За окном наконец-топробивается весна, а у нас тут вечерний новостной дайджест из мира травматологии и ортопедии!

Читать разбор →
Почему и когда нужно наступать на сломанную ногу?

Почему и когда нужно наступать на сломанную ногу?

Почему на сломанную ногу НУЖНО наступать - и когда? Важные эффектымеханической НАГРУЗКИ на кость! На ранних стадиях заживления перелома механическая нагрузка по оси конечности может нарушать формирование первичной костной мозоли.

Читать разбор →
Ротационный подвывих С1 позвонка

Ротационный подвывих С1 позвонка

Ротационный подвывих С1 (первого шейного позвонка) у детей: диагностика и лечение. -->Очень часто мы слышим на приеме истории о том, как ребенок резко повернул шею, после чего она заболела, а поворачивать головку стало невыносимо больно.

Читать разбор →
Костная мозоль - что это и как формируется

Костная мозоль - что это и как формируется

ℹ. Что такое костная мозоль и как же заживает кость? При заживлении перелома костная мозоль — это временная структура, которая образуется для соединения разорванных концов кости.

Читать разбор →
Пескоструйная обработка улучшает биоактивность титановых имплантатов

Пескоструйная обработка улучшает биоактивность титановых имплантатов

На улице снег, метель, а значит самое время заварить ромашковый успокоительный чай перед трудной неделей и насладиться. Воскресным новостным дайджестом!

Читать разбор →
Рассекающий остеохондрит (болезнь Кенига)

Рассекающий остеохондрит (болезнь Кенига)

Рассекающий остеохондрит у детей. Рассекающий остеохондрит (OCD – OsteoChondritis Dissecans) — это коварное "тихое" ортопедическое заболевание, при котором СТАДИЙНО происходит: 1) Некрозучасткасубхондральнойкости (которая прямо под хрящом) 2) Отделение фрагмента хряща и подлежаще

Читать разбор →
Разбор с видео операции

Подвывих лучевой кости у детей: причины и лечение

Подвывих головки лучевой кости у детей. Представьте ситуацию — взрослый случайно потянул за руку ребенка 1-4 лет, например, на прогулке или во время игры, или во время выхода из автобуса (поднял за вытянуютую руку).

Читать разбор →
Новый биоактивный скаффолд для регенерации костей

Новый биоактивный скаффолд для регенерации костей

Регенерация костей: новый биоактивный скаффолд (матрица)! --Костные дефекты — это серьезная проблема в медицине, с которой сталкиваются люди после травм, операций по удалению опухолей или из-за врожденных заболеваний.

Читать разбор →
Синдром Гоффа: боль в колене и лечение

Синдром Гоффа: боль в колене и лечение

Болезнь Гоффа? Синдром Гоффа? Боль в переднем отделе колена? Болезнь Гоффа (синдром Гоффа) — это воспаление жировой подушки в передней части коленного сустава, называемой инфрапателлярным жировым телом Гоффа.

Читать разбор →
Разбор с видео операции

Новая молекула для лечения остеоартрита?

Воскресный новостной дайджест. Прорыв в лечении остеоартрита? Дженнифер Дж. Вестендорф, доктор наук и руководитель отдела биохимии и молекулярной биологии в клинике Майо (Миннесота), работает над революционным подходом к лечению остеоартрита (ОА) — дегенеративного заболевания сус

Читать разбор →
Разбор с видео операции

Фиксация переломов и вывихов у детей: особенности методов

Фиксация переломов и вывихов у детей. Основная цель фиксации – обеспечить неподвижность поврежденной кости или костей, образующих сустав.

Читать разбор →
Дискоидный мениск: диагностика и лечение

Дискоидный мениск: диагностика и лечение

Дискоидный мениск: что это и как с ним жить? Сегодня расскажу про дискоидный мениск — необычную врожденную патологию коленного сустава.

Читать разбор →
Разбор с видео операции

Транзиторный синовит тазобедренного сустава у детей

синовит тазобедренного сустава. У ребенка на фоне полного здоровья перестает двигаться ножка, он начинает хромать или вовсе отказывается наступать на ножку.

Читать разбор →
Восстановление ПКС у детей: методы без повреждения зон роста

Восстановление ПКС у детей: методы без повреждения зон роста

Разрыв передней крестообразной связки у ребенка – как починить, не затронув зоны роста? Рубрика «воскресный новостной дайджест»!

Читать разбор →
Синдром медиапателлярной складки: причины и лечение

Синдром медиапателлярной складки: причины и лечение

медиапателлярной складки. Медиапателлярная складка – нормальная анатомическая структура, которая есть у многих людей, но в большинстве случаев она не доставляет проблем.

Читать разбор →
Магний улучшает восстановление суставного хряща

Магний улучшает восстановление суставного хряща

По воскресеньям буду выкладывать новостной дайджест по новым исследованиям в области травматологии и ортопедии. Сегодня у нас интересная публикация про восстановление дефектов хряща!

Читать разбор →
Разбор с видео операции

Остеохондропатии у детей: причины и лечение

ОСТЕОХОНДРОПАТИИ. Остеохондропатии — это большая группа заболеваний, которые возникают вблизи зон роста костей и хрящей у детей, часто вызывая боль при спорте или просто высокой активности ребенка.

Читать разбор →
Разбор с видео операции

Боли роста у детей: основные сведения для родителей

БОЛИ РОСТА<-----. Боли роста — это распространённое явление у детей, которое может вызывать беспокойство у родителей. Этот пост поможет понять, что это такое, как они возникают, как часто встречаются, как их диагностировать и лечить, а также развеять мифы о возможных последствиях

Читать разбор →
Разбор с видео операции

Различия взрослой и детской травматологии

Сегодня поговорим о разнице между взрослой и детской травматологии! Рассмотрим 3 главные вещи, которые отличают взрослую травматологию от детской.

Читать разбор →
Компрессионные переломы позвоночника у детей

Компрессионные переломы позвоночника у детей

Сегодня тезисно поговорим о компрессионных переломах позвоночника у детей, так как уже появился запрос на пост (спасибо за участие!) 1. Позвонок состоит из губчатого костного вещества - это многочисленные переплетающиеся балочки.

Читать разбор →

Не нашли похожий случай?

Опишите свою ситуацию и приложите снимки — разберу лично и скажу, что делать дальше.

Обложка Telegram-канала доктора Семенова Блог в Telegram Разборы случаев, снимки и видео операций · @semenov_traumaortho Читать
Записаться на приём