Добавочная ладьевидная кость у спортсменов

• Добавочная ладьевидная кость: как особенность строения мешает спортивной карьере🆘 Андрей Семенов на связи.
• Сегодня разберем клинический случай, который показывает, как врожденная анатомическая особенность может стать серьезной проблемой для спортсмена при высоких нагрузках.
• Клиническая ситуация:
• На прием обратилась 10-летняя профессиональная фигуристкас жалобами на боль по внутренней поверхности стоп.
• При осмотре в этой области определялся плотный костный "выступ", болезненный при надавливании и во время движений.
• Диагностический поиск
• Для точной верификации диагноза были выполнены КТ и МРТ стоп.
• Исследования подтвердили наличие Os Tibiale Externum – добавочной ладьевидной кости с обеих сторон.
• Os Tibiale Externum - это врожденная особенность, при которой у внутреннего края ладьевидной кости стопы есть отдельный костный фрагмент.
• У большинства людей он не вызывает проблем, но у спортсменов, особенно в видах спорта с высокой нагрузкой на стопы (как фигурное катание), это может приводить к развитию синдрома добавочной ладьевидной кости.
• Мощное сухожилие задней большеберцовой мышцы, которое крепится в этой зоне, постоянно травмируется об этот выступ, вызывая воспаление и боль.
• Тактика лечения Обратились ко мне на прием
• Изначально была предпринята попытка комплексного консервативного лечения, которая дала хороший, но, к сожалению, временный эффект.
• С возвращением к полным тренировочным нагрузкам боли вернулись.
• Ввиду высокой спортивной мотивации пациентки и предстоящих соревнований, фактор времени был критичен.
• Было принято решение о проведении операции в кратчайшие сроки.
• Госпитализация и оперативное вмешательство в госпитале MD Group (Мать и Дитя) были организованы в течение 6 дней с момента принятия решения.
• Совместно с родителями и юной спортсменкой было решено первым этапом прооперировать более болезненную правую стопу.
• Операцию на левой стопе запланировали на период после соревновательного сезона, чтобы не выбивать девочку из графика подготовки надолго.
• Оперативное вмешательство
• Была выполнена операция – удаление добавочной ладьевидной кости справа.
• В ходе вмешательства, которое заняло около 20 минут, через небольшой доступ образование было выделено и удалено.
• Сухожилие задней большеберцовой мышцы было подшито к основной ладьевидной кости и тщательно укреплено дополнительными швами.
• Текущий статус и прогноз
• В настоящее время пациентка проходит курс послеоперационной реабилитации.
• Прогноз для полного восстановления и возвращения в спорт – благоприятный.
• Желаем ей скорейшего возвращения на лед и новых побед! ИТОГ Этот случай – яркий пример того, как анатомический вариант строения может стать причиной хронического болевого синдрома у спортсменов.
• Он подчеркивает важность своевременной и точной диагностики и показывает, что при неэффективности консервативных методов, правильно спланированное хирургическое лечение позволяет эффективно решить проблему и вернуть атлета к его карьере.
• Для моих пациентов, когда необходима плановая хирургическая помощь в комфортных условиях и с возможностью быстрой организации, я провожу операции в том числе и на базе госпиталя MD Group. При необходимости, обращайтесь.
• Запись на консультацию, информация обо мне и помощь с анализом данных через моего бота --> https://t.me/docSemenovAV_bot

Please open Telegram to view this post

VIEW IN TELEGRAM

Please open Telegram to view this post

VIEW IN TELEGRAM

• 7 5

Разбор опубликован в моём Telegram-канале @semenov_traumaortho · 2025-07-16. Там же — видео операций и ответы на вопросы.