- От теории к практике: спасение мениска с «биологическим бонусом» #клинический_случай
- В прошлом посте мы разбирали, зачем нужна «умная заплатка» A-PRF. Теперь давайте посмотрим, как мы применили её в деле у нашего спортсмена.
- На видео — работа с массивным разрывом по типу «ручка лейки». Задача: не просто сшить, а создать идеальные условия, чтобы ткань срослась надежно.
- Тайминг операции:
- 0:01 – 0:05 | Вправление. Огромный оторванный лоскут мениска сместился в центр сустава и блокировал движения. Первым делом возвращаем «ручку» на её анатомическое место.
- 0:06 – 0:10 | Подготовка. Специальным рашпилем обрабатываем («освежаем») края разрыва. Нам нужно вызвать небольшое кровотечение из ткани, чтобы запустить процесс регенерации.
- 0:11 – 0:28 | Тот самый A-PRF. Ключевой момент. Мы вводим заранее подготовленный и прошитый сгусток фибрина в сустав и аккуратно укладываем его прямо в разрыв, как начинку в сэндвич. Теперь у организма есть мощный резервуар факторов роста прямо в зоне шва.
- 0:29 – 0:38 | Шов «Все внутри». Фиксируем задние отделы мениска специальными якорными фиксаторами. Это позволяет сшить самые труднодоступные зоны без больших разрезов.
- 0:39 – 0:48 | Шов «Снаружи-внутрь». Для максимальной надежности дополнительно прошиваем тело мениска через микро-проколы снаружи.
Итог: Мениск на месте, стабилен и «заряжен» на заживление.
А что дальше?
- В следующем посте я покажу, как выглядит результат такой операции на МРТ, и расскажу важный нюанс: почему ранним данным на МРТ после шва мениска нельзя верить и что такое «ложная тревога» на МРТ.
- Запись на консультацию, информация обо мне и помощь с анализом данных через моего бота --> https://t.me/docSemenovAV_bot
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
- 9 2 1
О снимках. Все изображения обезличены и публикуются без данных, позволяющих идентифицировать пациента. Разборы приводятся в образовательных целях: одинаковые на вид случаи могут требовать разной тактики, поэтому не переносите этот разбор на свою ситуацию без очной консультации.
Разбор опубликован в моём Telegram-канале @semenov_traumaortho · 2025-11-19. Там же — видео операций и ответы на вопросы.